Содержание
Что это такое?
Эхолалия – это расстройство речи, которое заключается в повторении последних слогов или последних слов, которые только что были произнесены собеседником. Эхолалия чаще всего вызвана расстройствами аутистического спектра, но может быть обнаружена в других патологиях, таких как нейродегенеративные деменции, болезнь Альцгеймера, афазии после инсульта и другие заболевания, такие как неврологические или психиатрические.
Их лечение в основном проходит через логопедические сеансы, а иногда через поведенческую и когнитивную терапию. Лекарства могут также использоваться для смягчения побочных эффектов, таких как депрессия или беспокойство.
Эхолалия обычно определяется от слова “эхо”- повторение речи. Такие повторы могут касаться последних слогов или последних слов, произнесенных другим человеком. Этот лингвистический феномен был впервые описан в 1943 г. Сообщается, что это особенность аутистического синдрома, но это расстройство языка может обнаруживаться в других патологиях, неврологических или психиатрических.
Существует два основных типа эхолалии:
немедленная эхолалия: эти повторения слогов происходят сразу после или вскоре после услышанных слов. Это наиболее распространенная форма эхолалии.
отсроченная эхолалия: повторения происходят после того, как были произведены повторные слова. Часто при этом типе эхолалии бывает, что ребенок повторяет фразу, услышанную по телевизору или другому носителю, после значительного промежутка времени, следующего за произнесением этой фразы (иногда через несколько дней).
Кстати, смешанная эхолалия была описана в 1969 году: она предполагает минимальное изменение структуры повторения. У пациентов с афазией этот тип эхолалии и содержащиеся в ней изменения являются признаком начала восстановления языка. Этот тип смешанных эхо-сигналов также интерпретировался у детей с аутизмом.
Некоторые врачи рассматривают эхолалию как повторение слов без смысла и без видимой цели, как указание на тяжесть расстройства или даже как речь без связи с другим собеседником и без возможной интерпретации.
На самом деле, с раннего возраста эхолалия играет важную роль во взаимодействии ребенка с матерью
Причины эхолалии
Имитация, состоящая в повторении услышанных звуков и слов, играет фундаментальную роль в нормальном развитии языка у маленького ребенка. Этот процесс изучения языка у ребенка призван способствовать развитию коммуникативных способностей на протяжении всей жизни.
Эхолалия будет считаться расстройством речи, если это повторение будет продолжаться в более позднем возрасте.
Эхолалия может быть вызвана определенными патологиями:
- расстройствами аутистического спектра, при которых эхолалия распространена: она поражает до 75% детей.
- она также существует у пациентов с синдромом Аспергера ;
- при интеллектуальной недостаточности;
- при нейро-генеративной деменции и, в частности, болезни Альцгеймера;
- при афазии после инсульта;
- после травм;
- при эпилепсии;
- при других неврологических заболеваниях, включая синдром Жиля де ла Туретта;
- при психических заболеваниях, таких как шизофрения кататонического типа;
- при афазии.
Диагностика эхолалии
Невролог или психиатр может поставить диагноз эхолалии.
Дети с аутизмом больше всего страдают от эхолалии, которая может затронуть до 75% из них. Общепризнано, что самые низкие способности к речевой восприимчивости у детей со спектром аутистического расстройства.
Факторы риска
Дети с расстройством аутистического спектра оказываются особенно восприимчивыми к эхолалии.
После амнезии или черепно-мозговой травмы эхолалия является распространенным явлением, в основном признаком того, что пациенты пытаются восстановить свою речевую способность.
Симптомы эхолалии
Основным симптомом эхолалии является повторение слогов, слов или фраз и услышанных звуков.
Эхолалия может проявляться внезапно. В этом случае пациент повторяет что-то сразу после того, как его собеседник только что заговорил или это происходит с задержкой: человек с эхолалией повторяет то, что собеседник сказал ему через несколько часов, а то и дней.
Также эхолалия может привести к:
- разочарованию во время разговора;
- депрессии;
- немоте.
Исключительно также раздражительность может выражаться у человека, пораженного эхолалией, особенно в тот момент, когда ему задают вопрос.
Лечение эхолалии
Лечение эхолалии может сочетать в себе:
Логопедические сеансы. Люди с эхолалией учатся на этих сеансах выражать свои мысли.
В некоторых случаях могут использоваться лекарства, такие как антидепрессанты или анксиолитики, особенно для противодействия побочным эффектам эхолалии, таким как беспокойство или депрессия.
Когнитивная и поведенческая терапия.
Если терапия иногда длительна, она может привести к реальным и заметным улучшениям. Терапевты должны предварительно определить причины эхолалии, а значит и попытаться лечить связанные с ней патологии.