Дети и стресс

Стресс у детей. Поведение, диагностика, реакция

 

Часто в повседневной речи термины “кризис” и “стресс” используются как синонимы. Однако известно, что на самом деле это не так. Общее между этими терминами только часто иллюзорная вера в то, что они никогда не произойдут.
Такое нереалистичное убеждение лишает нас возможности рассматривать и то и другое как своего рода вызов, который, если он оптимален, побуждает нас действовать, а если он выходит за определенные рамки, становится источником кризиса. Итак, давайте посмотрим, что такое стресс.


Дети и стресс


На самом деле жизнь без стресса невозможна и нежелательна. Это означает смерть или, в лучшем случае, мучительную скуку. Стресс, являясь реакцией организма на негативные физические и психические раздражители, может привести к ряду расстройств, но у него есть и положительная сторона , о которой также стоит помнить. Люди имеют дело с дистрессом или стрессом с негативным смыслом, когда определенное количество стимулов превышает выносливость данного человека . Это вызвано драматическими случайными событиями, но также может быть вызвано постоянным шумом, спешкой или нереалистичными требованиями. Организм сигнализирует о реакции на стресс учащением пульса и артериального давления, напряжением мышц, расширением зрачка и обострением слуха . Увеличивается секреция адреналина и кортизола.


Эустресс, также известный как положительный стресс , вызывается приятными и неприятными раздражителями, но обычно не выходит за определенные пределы и, как следствие, мобилизует тело для выполнения упражнений. Это стрессовая ситуация, которая становится скорее вызовом, чем опасностью.

Читайте так же - "Как развивать чувства ребенка?"


Негативное чувство стресса возникает, когда, осознавая сложную ситуацию, мы не можем ее преодолеть. Хронический стресс, возникающий из-за постоянного чувства напряжения и повторяющихся стрессов, чрезвычайно опасен. Тогда человек чувствует, что не контролирует свою жизнь и не влияет на нее . Мобилизация тела, которая высвобождается в результате стресса, может сделать нас сильнее, но также может работать против нас. Когда есть опасность (угроза жизни или здоровью), происходит интенсивная мобилизация сил и энергии. Типичное течение стрессовой ситуации состоит из трех фаз: от фазы тревоги, чтобы подготовить тело к встрече со стрессором, через фазу противодействия, когда делается выбор атаковать или уклоняться, к фазе отдыха или истощения, когда тело возвращается к своим нормальным функциям, или – когда стресс сохраняется. Причинами стресса являются все объективно обременительные жизненные события, такие как катастрофы, трагедии или случайные несчастные случаи, но следует помнить, что сила стресса также зависит от субъективной индивидуальной оценки.


Полученные к настоящему времени результаты исследования позволяют сделать вывод, что школа является основным источником стресса в жизни детей и подростков. Давление на детей с целью достижения более высоких результатов в образовании начинается очень рано, и в свете планируемых реформ системы образования эта граница сместится еще больше. Социальное давление предъявляет такие требования к детям, что они не в состоянии их удовлетворить. Здесь также важны – и многие учителя говорят, что это решающий фактор – завышенные ожидания родителей.


Самые популярные формы проведения свободного времени, то есть перед телевизором или перед компьютером, также усугубляют проблему в целом.


Напоминаем – стрессовых ситуаций не избежать никогда. Даже ребенок, воспитанный в лучших условиях, не может спастись от внезапных ударов судьбы или неприятных или даже драматических жизненных переживаний, но уловка состоит в том, чтобы научить его справляться со стрессом . Стоит привить детям реалистичный подход к стрессовым ситуациям. Обращение к реальным достижениям помогает справиться со стрессом. Оно основано на положительных эмоциях. Однако дело не в утешениях. Слова: как-нибудь будет, или не так уж плохо, когда факты говорят обратное, не помогают. Это самообман, который заставляет нас откладывать решение сложной ситуации, вместо того, чтобы столкнуться с ней лицом к лицу. Тогда стресс у детей вернется с удвоенной силой.


Ребенок, который узнал, что он или она может столкнуться со всеми видами осложнений, включая горе и грусть, и в то же время, что наиболее важно, преодолеть эти трудности, имеет потенциал развития, чтобы столкнуться с множеством будущих проблем. Вместо того, чтобы убегать из стрессовой ситуации или употреблять наркотики, он может научиться активно решать проблемы и адаптировать к ним свои эмоциональные реакции, особенно когда саму чрезвычайную ситуацию трудно изменить.


Поддержка, которую ребенок должен получить из мира взрослых, здесь немаловажна, однако именно родители и учителя должны предоставить им соответствующие модели преодоления трудных ситуаций.


Посттравматические реакции и расстройства

Дети и стресс


Травматические ситуации, в которых может оказаться учащийся, т.е. те, которые не вписываются в нормальный детский опыт , в первую очередь представляют собой обстоятельства, которые угрожают жизни его самого или его самых близких: агрессия и физическое или психологическое насилие; непосредственное участие в крупных катастрофах, стихийных бедствиях; смерть или акты изнасилования, сексуального насилия и преследования; быть свидетелем вышеуказанных событий. Это создает болезненную стигму для детской психики из-за естественных посттравматических реакций, которые длятся от одного до нескольких месяцев. В тех случаях, когда они длятся дольше, это называется отложенной реакцией, а когда ситуация длится дольше шести месяцев, это называется посттравматическими расстройствами.
Наиболее частая черта реакций и травматических расстройств – слишком много внимания уделять драматическому событию или, наоборот, избегать всего, что с ним связано. В случае с детьми это появление этой темы в играх и повторяющихся снах. Эмоциональные реакции, навязчивые мысли и неадекватное поведение, раздражительность и гнев, особенно когда есть стимулы, которые могут указывать, символизировать или напоминать о травмирующих событиях. Может быть желание изолироваться от окружающей среды. Ребенок также может чрезмерно избегать всех чувств и мыслей, связанных с травмой, не запоминать их и, что очень характерно, проявлять регрессивное поведение, типичное для более ранних стадий развития травматического расстройства. Он напуган, бдителен и чрезвычайно чувствителен ко всем видам угрожающих раздражителей. Также могут возникать различные виды физиологических реакций организма. Навязчивые мысли и чувства могут чередоваться с моментами безразличия, пассивности и бессилия.


В жизненных планах дети могут демонстративно говорить об отсутствии перспектив на будущее, например, о нежелании иметь собственных детей, создать собственную семью или об ожидаемой смерти. Проблемы с концентрацией внимания часто приводят к снижению результатов обучения. Ребенок также может испытывать повышенное чувство стыда, осквернения, заражения и вины, даже если есть явные доказательства невиновности. Также наблюдается снижение доверия к людям, особенно когда травмирующее событие произошло по вине конкретных людей, а не случайных ситуаций.


В психотерапии часто появляется понятие транскризисного состояния, когда нерешенные ранее проблемы и негативные эмоции, связанные с ранее существовавшим кризисом, неосознанно переносятся на новые ситуации и другие обстоятельства. Например, негативные эмоции, которые подросток все еще испытывает по отношению к умершему отцу, «передаются» другим авторитетам, например, учителю.


Типичная реакция на произошедшее драматическое событие проходит три взаимодополняющих этапа.


Первый отличается своеобразным онемением ума, бесчувственностью, апатией и истощением . Человек имеет трудность принятия решений, внутренне сломан, и жалуется на отчуждение . Иногда слишком много внимания уделяется неважным деталям или занятиям. Создается впечатление, что это своего рода психическая защита от поступающих раздражителей , которые трудно принять. Обычно это продолжается до нескольких дней после травматического события.


Вторая стадия характризуется осознанием ситуации и связанной с ней депрессией, которая может длиться от нескольких дней до двух лет.


Последний этап – это ярость и гнев, которые длились годами, и готовность расплачиваться, особенно если событие было вызвано конкретным человеком. Если эти стадии длятся более шести месяцев, они свидетельствуют о возникновении психического расстройства в виде посттравматического стрессового расстройства.


Посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD – англ. Посттравматическое стрессовое расстройство) – это строго определенный тревожный синдром. Симптомы посттравматического стрессового расстройства, наблюдаемые у детей , очень похожи на симптомы у взрослых, но можно заметить некоторые существенные различия. Они не переживают прошлое так же, как взрослые, но возвращаются к травматической ситуации через содержание и характер игры.

Кошмарные сны носят более общий характер и касаются не самого травмирующего события, а ужасающих кошмаров, монстров или чрезвычайных ситуаций, в которых они помогают другим людям или животным. Дети также выражают беспокойство о будущем, говоря, что они, вероятно, никогда не вырастут. Они убеждены, что умеют предсказывать будущее. Они говорят об опасных событиях, которые еще впереди. Они часто испытывают многочисленные психосоматические недуги, такие как расстройства аппетита, боли в животе или головные боли и т. д. Пережитая травма, как и у взрослых, оставляет более или менее постоянные последствия. Травматический опыт также может повлиять на успеваемость в школе.


Исследование группы американских детей, переживших угон школьного автобуса, показало, что даже через четыре года после инцидента у всех учеников могут развиться посттравматические симптомы. Такое же продолжительное воздействие драматического опыта можно было наблюдать у польских детей после обширного наводнения в июле 1997 года. Даже по прошествии двадцати месяцев симптомы посттравматического стрессового расстройства, состояния депрессии и изоляции все еще сохранялись.

Читайте так же - "Игры с детьми. Влияние на развитие и примеры игр с ребенком"


Детские травмы


Все указывает на то, что отсутствие развитых когнитивных и моральных структур, а также слабость структуры эго, заставляют детей реагировать на травмирующие переживания иначе, чем взрослые. Даже младенцы обладают эмоциональной способностью запоминать травмы. Хотя дети ведут себя иначе, они не более гибкие и адаптируемые, чем взрослые.
Детские травмы делятся на две группы:

  • Первый тип травм характеризуется силой, но непродолжительностью.
  • Второй тип касается длительных травм в результате повторяющихся травматических переживаний, следствием которых является широко распространенное отрицание и психическое онемение.


Первый тип травм оставляет болезненные воспоминания, глубоко запечатлевшиеся в памяти, которые оживают в форме размышлений, которые представляют собой попытки оценить событие, рационализировать и стремиться точно определить местонахождение травмы во времени. Прошлое болезненно сохраняется, но есть замечательная способность вспоминать детали события при отсутствии способности назвать эмоции, которые его сопровождали.


Дети становятся безразличными к боли, теряют сочувствие и неспособны принять тяжелые чувства, возникшие в результате травмы. Они также избегают физической и душевной близости. Они готовы говорить об этом снова и снова, но при этом стирают из памяти большие фрагменты события. Когда ребенок находит причину события, часто возникает чувство вины, например: «Я мог бы не пойти этим путем», «Если бы я не был в школе», «Я мог бы быть более осторожным» и т. д. Дети часто воссоздают драматическую ситуацию в игре, в которой участвуют сверстники (игры «в войну» у детей, живущих в зонах вооруженных конфликтов, а у взрослых в так называемых «группах исторической реконструкции»).


Детские игры явно драматичны, ограничены определенной темой и лишены радости. Подростки, с другой стороны, могут неосознанно воссоздать травму посредством деструктивного поведения: прогулы, употребление наркотиков и алкоголя, участие в рискованной сексуальной активности, безрассудное вождение автомобилей или мотоциклов, кражи и нападения или предоставление оружия.


В случае травм второго типа стратегия выживания и борьбы с длительной травмой разрабатывается с помощью различных защитных механизмов психики: отрицания, онемения, подавления, диссоциативных и амнестических состояний, членовредительства и самогипноза. Не зная реальных причин проблемы, менее опытные психологи диагностируют ребенка или подростка как людей с поведенческими расстройствами, нарушениями концентрации внимания или депрессивными состояниями. Все эти проблемы оказывают очевидное влияние на успеваемость детей. Особые и психологически сложные отношения возникают между ребенком и виновником травмы, который часто использует множество приемов психоманипуляции и запугивания. Примером может служить инцест, когда девушка, с одной стороны, является дочерью своего отца, а с другой – сексуальным партнером. Такое смешение ролей, очевидно, должно приводить к расстройствам личности. Положение ребенка как жертвы может быть особенно трудным , потому что дети или подростки находятся в исключительной эмоциональной зависимости от своих родителей, и поэтому им очень трудно сообщить о факте насилия.


Отношения между преступником и жертвой развиваются через ряд этапов. Вначале есть бунт и неверие в происходящее. Затем преступник должен приложить много усилий, чтобы гарантировать, что факт насилия или жестокого обращения не будет раскрыт. Затем жертва испытывает чувство беспомощности, особенно когда чувствует, что не может рассчитывать на помощь извне. В конце – размышления и иллюзорный поиск хороших сторон во всей ситуации и принятие своей судьбы. Также следует помнить, что любая неудачная попытка вырваться из этого типа отношений ослабляет жертву . Этот специфический поиск со стороны жертвы хороших сторон угнетателя называется «Стокгольмским синдромом».


Первый и второй типы травм лучше всего обобщают вопросы, которые могут возникнуть у ребенка. В первом случае это: «Как я мог этого избежать?», Во втором: «Что мне делать, чтобы избежать этого снова?» Однако иногда травма первого типа превращается в травму второго типа. Это происходит, когда в результате внезапного травмирующего события (например, несчастного случая) ребенок подвергается многочисленным болезненным травмам (например, длительной госпитализации) в течение длительного периода времени.


Когда ребенок, выздоравливающий после болезненной разовой травмы, получил болезненные увечья или стал инвалидом, он сохраняет память об этом событии, в то же время развивая защитные механизмы, характерные для стойкой травмы. Последствия травмирующих событий проявляются не только в ближайшем будущем, но часто переносятся во взрослую жизнь, являясь причиной многих расстройств , от тревожных расстройств и проблем характера, бредового мышления, состояний диссоциации, суицидальных наклонностей, актов самоагрессии, расстройствам пищевого поведения. В таких случаях также усиливалась тенденция попадать в аварии или проявлять большую агрессию в отношении других людей, создавать неудачные браки или злоупотреблять психоактивными веществами.


Во взрослом возрасте это массовое отрицание травмы приведет к возникновению целого ряда расстройств личности, от нарциссических до антисоциальных, избегающих или наиболее серьезных, таких как так называемые пограничное расстройство. Следовательно, это достаточное основание для проведения как раннего психологического вмешательства, так и долгосрочных психотерапевтических программ, адресованных детям и подросткам.
Психологические последствия травмирующих событий сказываются не только на самих пострадавших, но и на всех, кто им помогает.

Также интересовались сегодня